中科白癜风公益活动 http://m.39.net/pf/a_5972921.html年初新冠肺炎肆虐，一直忙于防控未开展诊疗，阳春三月春光明媚，疫情基本消退，于.3.12日接诊一例腰椎间盘突出患者，基本情况如下，对自己很有启发意义，故与大家分享一下。患者男性,48岁,建筑工人，自述于年初提重物时扭伤腰部，之后间断性腰疼,有间断服药史，于上周出现臀部、右腿疼痛麻木，来诊开具腰椎CT检查，检查显示腰椎4、5椎间盘突出，腰椎退变，遂来要求治疗，查腰椎平直椎体无压疼，棘旁无压疼，右直腿抬高实验阳性，加强实验阴性，余正常，触摸患肌，臀大肌、臀中肌、股二头肌、腓肠肌内侧头、胫骨前肌为患肌。遂小腿下部远程轰炸，常规消*，进针，运针扫散，相关肌肉再灌注活动，治疗结束病人即时效果明显，腿臀部症状消失，嘱明天继续治疗。二诊，病人如约而来，自述臀部腿疼症状如前，无改善，同时患者诉自觉周身无力疲乏，查患肌如前，另外触摸到股薄肌为患肌，治疗大体如前，即时效果明显，但是在做再灌注活动时，明显感觉患者肌肉无力，灌注完毕后病人自述特别疲惫。治疗完毕嘱其注意观察病情变化。第三日来诊，病人显得特别疲倦无力，自述疼痛无任何改善。周身无力，起坐行走无力，左腿发软，胳膊无力，经综合考虑，病人应该为低钾血症，遂给予10%氯化钾30毫升口服，一天两次，给予10%氯化钾10毫升静脉滴注，嘱其回家密切观察病情变化。四诊，病人自述口服氯化钾后无力症状稍改善，身体疲惫情况改善不少，要求继续浮针治疗，患肌如前，操作如前，即时效果明显，治疗完毕略显疲惫，较前日改善，嘱其回家休息，继续每日30毫升氯化钾口服，一天两次。五诊，病人自述上次扎完针无任何疼痛感觉了，半天以后又恢复以前疼痛麻木感觉，效果不大。随告知病人与低钾有关，停止治疗，入院查明低钾原因，急查血钾3.0，遂治疗告一段落，嘱患者到相关科室针对低钾血症完善检查，继续针对性治疗。该病人治疗后总结，诊断触摸患肌思路正确，即时效果良好，但是效果不能持续，病情复发，分析：一可能是新手操作，规范操作还有待进一步提高。二病人血环境不良为主要复发原因，钾在人体内的主要是作用维持细胞正常代谢、维持渗透压及酸碱平衡，维持肌肉正常功能，而浮针治疗靶器官主要是患肌，低钾造成肌肉功能低下，血环境不良，故即时效果良好而长期效果不理想。该病人接诊处理包括即时效果良好，但是病情复发一直未缓解，接诊过程我仔细询问病史、仔细查体，考虑为低钾血症，医院下设的门诊，不具备辅助检查条件，于是给予病人诊断性治疗，补充氯化钾，患者乏力疲惫无力感改善，但是症状改善不很明显，于是终止治疗，医院医院查明原因，今天电话随访病人家属，诊断为周期性低钾血症，给予补充氯化钾等治疗，现病人仍在住院中。浮针疗法本身是个痛苦小、见效快、无风险的纯绿色物理疗法，但临床中的患者个体差异非常之大，其病情千变万化，下面的话与各位师兄师姐们共勉：行医需谨慎，且行且珍惜！
浮针医学源自传统守正融新止于至善
图文编辑：杨利民邱建林
内容审核：浮针说栏目组
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