又是一年招飞季,每年都有相当一部分报名参加招飞的学生由于视力不合格与飞行梦擦肩而过。视力问题令人深思,中国民用航空局在年发布新规进一步放宽的了对视力的要求。那么民航招飞体检对眼科要求究竟是怎么样呢?
Part.1
眼科检查项目
1病史采集2眼部检查:a眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶;b角膜、巩膜、虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜;c前房、晶状体、玻璃体;d瞳孔、视神经;3视功能检查:a远视力;b近视力;c色觉;e眼球运动;d隐斜视;e屈光检查;f眼压、视野(必要时);g暗适应(必要时);h双眼视功能(必要时)。4角膜地形图、角膜厚度、对比敏感度、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(必要时);5眼底血管造影、眼部光学相干断层成像、视觉电生理等(必要时)。
Part.2
眼科检查要求
根据《民用航空招收飞行学生体检鉴定规范MH/T—》,对于眼科要求如下:1任何一眼裸眼远视力应达到0.7或以上,双眼远视力应达到1.0或以上。如任何一眼裸眼远视力低于0.7,但同时满足下列条件时,鉴定为合格:a)裸眼远视力不低于0.1;b)矫正远视力不低于1.0。2屈光度(等效球镜)不应超过-4.50D~+3.00D范围;散光两轴相差不应大于2.00D;屈光参差不应大于2.50D。3任何一眼裸眼近视力不应低于1.0。4周边视野在任何径线不应比正常值缩小15°或以上,中心视野不应有生理盲点扩大或非生理性暗点出现。5不应有色盲或色弱。6不应有夜盲或暗适应异常。7不应有双眼视功能异常。8不应有显斜视或眼球运动受限等眼外肌疾病。9内隐斜视不应大于10△、外隐斜视不应大于5△、上隐斜视不应大于1.5△。10不应有难以治愈或影响视功能的眼睑、结膜、泪器或眼眶疾病。11不应有角膜疾病或影响视功能的角膜混浊或瘢痕。12不应有巩膜疾病。13不应有葡萄膜疾病及其后遗症。14不应有瞳孔变形或反射异常。15不应有晶状体疾病,但下列情况可鉴定为合格:a)不影响功能的视轴区少量细小的先天性点状混浊;b)非视轴区散在的先天性点状混浊。16不应有青光眼或高眼压症。17不应有玻璃体疾病。细丝状、点状玻璃体混浊数量少,活动度小,无自觉症状鉴定为合格。18不应有视网膜、脉络膜、视神经疾病,但下列情况可鉴定为合格:a)*斑区散在非病理性斑点;b)*斑区外不影响视功能的、孤立的、无复发趋势的视网膜、脉络膜陈旧性病灶。19接受角膜屈光手术后至少满6个月,同时满足以下条件鉴定为合格:a)角膜屈光手术时年满18周岁;b)手术前屈光度不应超过-4.50D~+3D范围,同时不伴有其他相关病理性改变;c)手术方式为利用准分子激光或飞秒激光进行的表层或板层角膜屈光手术;d)手术眼裸眼远视力不应低于0.9,双眼裸眼远视力不应低于1.0,屈光度保持稳定;e)任何一处角膜厚度不应小于μm;f)双眼视功能正常;g)无明显的眩光、干眼、雾状混浊等手术后并发症或后遗症;h)具有原始完整的术前检查资料和包括手术切削参数的手术记录。20不应有眼内屈光手术史。
Part.3
眼科检查事项
眼科检查一般按项目的不同,分别有明室和暗室进行。第一次进入眼科检查在明室进行。检查远视力、近视力、色觉和外眼。第二次进入眼科检查隐斜,在眼科暗室进行。第三次进入眼科,在明室先查散瞳前远视力,然后点散瞳药,在暗室查屈光间质、屈光度、眼底。视力检查这里只介绍远视力检查。远视力检查使用空*环形视力表双裸眼视力分别在1.0以上。检查视力时,受检学生坐在指定位置,面向视力表,左手持遮眼板盖住左眼,检查右眼。右手向前平伸,五指并拢,看准医生指示视标的缺口方向,打出手势,然后速回到原来的位置。检查左眼时则用右手拿遮眼板盖住右眼,用左手打手势。视力表中视标缺口共分八个方向,分别是正上、正下、正右、正左、左上、左下、右上、右下。视力不良主要是屈光不正引起的。影响视力的其它因素还有照明度,精神紧张、睡眠不足、缺氧、眼疲劳、晶体、玻璃体混浊、眼外伤、眼底病等。青年学生在短时间内视力有一定的变化,有时好时差的情况。一般来说眼内肌调解能力较强,有较轻的屈光不正仍能保持较好的视力。但年龄较大后调解能力降低,视力逐渐变差。因此,虽然双侧视力都在1.0以上,但屈光度数超过一定的数值也不能作为飞行员的培养对象,一些视力欠缺者,虽然经复查勉强达到1.0,最终也会在散瞳后因屈光度超出标准被淘汰。屈光度是眼球对光线的聚合,高中物理课已学过光的折射。平行光线进入眼睛经聚合,焦点落在视网膜前称近视,落在视网膜后称远视,光线不能聚合为一个焦点称为散光。人的眼睛对光线聚合过程要比凸透镜原理复杂得多。人的屈光度取决于光线进入眼睛到达视网膜的距离、屈折面(角膜面、晶状体前后面)和屈折体(前房液、晶体、玻璃体)及屈光面间的距离。若采用视网膜检影法进行检查时,应在暗室进行,检查距离应为1m,以*斑光影为准。检查屈光需散大瞳孔后进行。电子验光没有散瞳验光精细、准确,体检条件除对视力有规定外,对屈光度也有严格规定,视力好屈光度超过标准也不合格。隐斜检查用来检查眼外肌不平衡程度。隐斜视即眼外肌不平衡。显斜视即常说的"斜眼"。隐斜视和显斜视没有本质的区别,但由于有正常的融合机能控制,仍能保持双眼单视,不显出偏斜。融合机能一旦受到干扰,就会出现视物偏斜。在疲劳时表现复视(视物成双)、注意力差、视物不清等情况。在飞行中会出现目测不准、判断错误,影响飞行。我国招飞体检对隐斜度数规定较严格,三次检查以查出最高度为准,除了未掌握操纵要领的情况以外,不再进行复查。受检者通过隐斜计的双目镜,用双眼注视前方之光源(一眼可见光点、另一眼可见条形光线),调整旋钮,使光点与光线重合,隐斜计所指数字即隐斜度,内外隐斜和上下隐斜各检查三次。检查时一定要双眼注视前方之光源;调整点和线重合后不要再反复校正。如向一个方向旋转旋钮点和线间距离越来越大时,则向反方向旋转。色觉检查眼睛除了视觉功能外尚有色觉功能,即颜色的辨别力。色盲、色弱是对某种颜色辨别能力丧失或降低。在飞行中将对带有颜色的标志物、标志灯、警告信号灯辨别不清,一些地面工作也将受到限制。色盲、色弱者不要隐瞒和回避这一生理缺陷。色觉检查通过辨认色觉图中的数字、字母、图案来进行。一个人一个人地进行检查,检查时使用不同地色觉图。
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