白癜风治疗要花多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150526/4629689.html31岁的张白桦在最近三个月内非常苦恼,他从看不清东西开始,以为自己近视了。去配了眼镜之后,发现并没有任何改善。视力下降的越来越快。但是工作很忙,也以为自己只不过是用眼过度、工作压力大、身体情况不太好等等导致的。
张白桦说,开始他发现右眼看东西模糊,但不痛,就没当回事。但两周后,晨起发现右眼看不见了,医院就诊。
在治疗过程中,医生发现张白桦感染了HIV病*。尽管医生认真治疗,可是眼科医生对HIV患者眼部并发症的诊治经验不足,经过常规的眼科治疗后,张白桦右眼在一周后还是彻底失明了,左眼也开始出现视物模糊。
张白桦、医生都非常紧张,因为视力是难以恢复的。左眼如果再出现类似的快速病状,张白桦就陷入了黑暗中,这对这个小伙子是一个巨大的打击。
在多名专家会诊、医院治疗案例,通过高强度的全身ART治疗,辅以眼内注药治疗,同时以左眼微创玻璃体切割手术,彻底清除眼内病灶。
在医院、专家的精心诊治下,张白桦虽然保住了左眼视力,但右眼因视网膜己彻底溶解,导致失明,形成眼部病*储存库。为控制病情,防止全身尤其是脑部病*转移,不得已,医院为张白桦做了眼球摘除和义眼植入手术。
导致如此严重后果,原因不是别的,正是HIV。
而同样的情况,在上海也有类似的病症。而在上海就医的患者,和张白桦不同的是,这位一直在规律用药控制HIV,全身其他状态良好,并且他的视力一向很好。
为什么会发生这么严重的眼部并发症呢?
其实,艾滋病感染者发生眼部并发症的并非少数,只是如此严重的并不多。
与艾滋病相关眼部病变中,视网膜病变最为常见。包括巨细胞病*性视网膜炎,病*侵袭引起的微血管病变,免疫恢复性葡萄膜炎等。
根据国内外的相关报道,部分艾滋病感染者眼内可以测出HIV病*载量。那么,HIV是如何进入眼内的呢?
眼睛作为没有被皮肤包裹的器官,在眼睛上有一层屏障,叫做血视网膜屏障。血视网膜屏障由外屏障和内屏障两部分组成。
血视网膜屏障之所以可以把灰尘、病菌诸多对人体有害的物质阻挡住,是由于其由紧密连接蛋白构成。这些蛋白致密而坚固,能阻止小分子物质、病*或细菌等从血液进入视网膜、玻璃体等眼内组织。
HIV病*破坏的就是血视网膜屏障的紧密连接蛋白。怎么破坏的呢?
一是促进基质金属蛋白酶(MMPs)分泌。HIV通过促进MMPs分泌和提高MMPs活性破坏血视网膜屏障。MMPs主要负责降解紧密连接蛋白。
二是炎症因子。HIV病*通过促进一些人体内代谢产生的炎症因子,破坏细胞屏障。
三是氧化应激。HIV病*增加视网膜屏障细胞活性氧(reactiveoxygenspecies,ROS),让紧密连接细胞在氧气环境中,更快的引起凋亡。细胞大量消亡,新的细胞跟不上,使病*易于入侵眼内组织。
综上所述,HIV病*让眼睛的保护屏障失去功能,从而导致HIV病*有可能进入眼内组织,造成视网膜的损伤。同时让其他病*开始攻击眼球。
艾滋病感染者需要各位