ldquo主控液流系统rdquo [复制链接]

见证安全！体验高效！

“主控液流系统”为超乳手术保驾护航！4月11日，总院白内障中心首次应用ActiveFluidics主控液流技术做了十例白内障手术，其中有五个青光眼术后白内障、一个高度近视白内障、一个玻璃体切割术后，手术过程液流平稳、前房稳定、很少涌动、软硬核轻松应对。见证了“主动液流系统”的高效、安全、微创、智能等特性。

Alcon公司Centurion白内障智能超声乳化仪的ActiveFluidics主控液流系统真的名不虚传：“维持医生选择的眼内压，保持卓越的前房稳定性，术后角膜更清亮！”术后第二天查房，除了有一名内皮计数的青光眼术后患者角膜水肿外，其他九名患者全部角膜清亮透明。“千呼万唤始出来”，经过一年的好事多磨，主控液流系统专用灌注液“必施”终于在我院“上岗服役”，以后再也不用挂80多公分高的吊瓶了。

关于白内障智能超声乳化手术系统的主控液流技术及其临床优势，全国著名的白内障屈光手术专家、中华眼科学会白内障学组副组长、医院院长张劲松教授为我们做了科学深入的讲解。

1、控液流系统引出安全眼压新理念

张教授讲到，既往白内障超声乳化手术中使用的是重力系统，通过调节瓶高来维持液流，从而维持前房稳定性。而主控液流系统是通过智能系统快速监控液流变化，动态维持医师所设定的目标眼内压，从而更有效的维持前房稳定性。另外，主控液流系统的出现，使超声乳化手术中安全眼压的概念被提出——通过调整设定一个相对安全的眼压以保证手术的安全性。

2、白内障手术中医师所面临的问题

在白内障手术中，医师面临的主要问题是如何同时实现白内障手术高效性与安全性。为达到手术高效的目的，需要增大流量或负压，但同时会降低前房稳定性；而为了维持前房稳定性，则需要增加手术中灌注压（即提高瓶高），但这样又会引起眼压的升高，安全性降低。

张教授讲解到，术中灌注压及眼内压的变化主要影响术中眼内前房稳定性以及对视网膜和视神经血流供应及氧的代谢。良好的前房稳定非常重要，增加术中灌注压及眼内压可以保证良好的前房稳定性，但是同时会造成视网膜和视神经血流供应及氧代谢异常。

3、主控液流系统的优势

张教授总结ActiveFluidics主动液流控制系统优势为在整个手术过程中维持恒定的眼内压、极大程度减少阻塞解除后的浪涌发生，以及整个手术过程中有效提高前房稳定性；而其核心优势为，具备设定和维持手术中目标眼内压的能力，减少医师对超声系统的管理，从而可更加专注于白内障手术操作。这些优势在白内障手术中都具有重要的意义。首先它维持了前房稳定性，减少前房浪涌发生，提高手术安全性。其次，通过调整手术中目标眼内压，可减少对视网膜、视神经的缺血损伤。再者，对于合并晚期青光眼、高眼压症、视网膜血管阻塞性疾病、缺血性视神经病变、视神经萎缩、血流低灌注及糖尿病等患者，提供了白内障手术中安全眼压的新理念。

4、主动液流系统适用于什么情况？

虽然成本略有增加（每瓶“必施”灌注液约元RMB），但在条件允许的情况下，可以把主控液流系统用于所有白内障超乳手术。至少应该用于比较复杂的白内障手术以减少手术副损伤、提高手术的安全型、保持角膜的透明清亮。如青光眼术后、高度近视、玻璃体切割术后水眼、内皮计数严重较少等各种白内障建议使用主控液流系统。