或许是因为喜欢躲在被窝里打着手电看小说，或许是因为刚接触电脑刚到新奇就此沉迷，也或许是遗传（反正不是因为念书太用功就对了），不知不觉就在小学二三年级开始近视了，从此之后一发不可收拾，终于在成年之后稳定在了度上下。为了美和方便（主要还是美），很久之前我就已经开始考虑近视手术了，但总因为担心技术不成熟/有后遗症/怕反弹又不能戴隐形等等原因没有成行，去年底正好有个朋友也准备去做手术，就一不做二不休搭了一趟车，解决了这个老大难问题。不得不说，真香了！先说下我的基本情况，近视20年多，手术前双眼基本上都在度左右，有轻微的散光，没有其他眼部问题（比如青光眼、圆锥角膜、白内障等），最终选医院（复旦大医院）做了半飞秒（fs-LASIK）手术。手术之后已经快20天了，目前情况良好，看得贼清楚，也没有什么不适的地方。虽然暂时还不知道长期效果如何，也可以来谈谈做手术的那些事情了。1
术前调研近视手术的主要类型、适用的范围等等，丁香医生去年底有一系列的科普讲得很好，可以看一下下面的链接，在这里我就不赘述了（要我说也没人家说得清楚）。近视手术能不能做？怎么做？一文给你讲清楚总的来说，现在最最常见的手术有三种，需要削切角膜的全飞秒（SMILE）、半飞秒（fs-LASIK）手术，和不需要削切角膜的ICL晶体植入手术。削切角膜的手术就是用激光把角膜削薄一点，让光线能重新正好投到视网膜上，度数越高需要切的角膜越厚。半飞秒（fs-LASIK）是先用飞秒激光在你角膜表皮切一个角膜瓣，掀起来，换准分子激光削切相应的厚度，再把掀起来的角膜瓣盖回去。全飞秒（SMILE）手术则是不需要切角膜瓣，直接用飞秒激光隔着表皮，把需要的厚度削切出来，再开一个极小的口子把削切掉的角膜取出。全飞秒相比半飞秒，优点在于对表皮损伤少，恢复更快一些，因此比较适合喜欢运动、*人等人群；缺点在于适用度数范围窄一些，极限值大概在-度左右，另外个性化削切的程度低，对医生经验要求相对较高。ICL晶体植入手术不需要削切角膜，只是在角膜上开一个小口，然后植入一个特制的晶体，你也可以把它想象成一个眼内隐形眼镜。因为不需要削切角膜，所以比较适用超高近视（≥度），后期有什么问题也可以把晶体取出重新植入，具有可逆性，但发展时间较短，成熟度相对来说没有全飞秒和半飞秒手术高，另外就是价格比较贵，现在国内全飞秒半飞秒的价格大概在2万块一对眼睛的水平，晶体植入差不多是单眼2万块。手术类型的选择最主要还是根据术前检查情况和医生的意见来决定，主要是跟自己的度数、角膜厚度、价格等因素有关。一般来说中低度近视现在全飞秒已经逐渐取代半飞秒成为主流，高度近视又有好的经济基础的可以选择ICL晶体植入。我因为舍不得做晶体（也是担心成熟度不够高），近视度数已经到了全飞秒的极限值，但角膜厚度刚好又满足半飞秒手术的要求，所以在检查之后选择了半飞秒手术。医院的选择上，个人建议还是选择国内的大三甲，特别是眼科医院。虽然手术的成熟度已经比较高，但医生肯定还是经验越丰富越好，而经验丰富程度跟医生完成的手术量有很大的正相关。比如像我医院（复旦大医院），全飞秒手术量就是全球第一，这样就比较放心了。每个个案的情况千差万别，不具备太大的借鉴的意义，具体做什么手术，是否能做手术，在网上看多少攻略都没太大的意义，了解清楚基本原理，剩下的就是听医生的听医生的听医生的。2
术前检查和准备术前需要做一系列的检查，包括眼压、眼底、眼部A超、角膜地形图、扩瞳验光等，整个流程需要至少2个小时（其中扩瞳就需要1个小时滴眼药水和等待的时间），医院开门第一时间挂上号。检查费用根据你需要的项目大概在-元范围。扩瞳后对光线比较敏感，最好带一副墨镜。切记，术前检查之前至少停戴隐形眼镜一周以上，如果停戴时间不够，可能会需要二次复查，浪费时间精力。医院，基本上是需要先挂一个眼科屈光号，跟医生说明你想做术前检查，医生简单了解一下你的情况后给你开相应的检查，你付费后排队做检查。
△术前检查不完全清单
做完检查后拿着检查结果直接去找医生，医生根据检查结果跟你确认手术方案，如果检查结果有什么问题，可能还会要让你追加一些检查，比如我就因为度数高但角膜厚到不可思议（正常μm+，我角膜有μm+），医生担心是否有一些异常增生，追加了角膜内皮检查。确定好手术方案之后，就可以约手术时间（一般是和导诊台、服务台的护士姐姐），护士会叮嘱你一些注意事项，比如术前几天需要按照要求滴抗生素眼药水预防感染，其他就是按照约定时间来手术就好了。3
手术当天手术当天需要把脸洗干净，不要抹任何护肤品和化妆品（包括防晒等），再就是医院，医院的要求走流程等待手术了，记得带一副平光的墨镜，术后一段时间会比较畏光。医院半飞秒和全飞秒的手术价格都是双眼元，晶体植入大概是双眼接近4万元。
△手术当日流程
我做的半飞秒手术因为需要两台仪器分别进行切角膜瓣和削切角膜，会比全飞秒稍微慢一点点，实际手术时间从躺上手术台开始算大概在10分钟以内（没有精确计算）。术前大概半个小时（或者更久，看医生安排）就会让你进到手术室，由护士进行术前的宣教和一些准备工作。术后需要在手术室内再观察半个小时到一个小时，护士也会叮嘱你一些术后的注意事项。手术会通过滴眼药水的形式进行局部麻醉，所以基本上是不疼的，但是你会清楚地感受到医生在你眼球上的操作，比如用扩眼器把眼睛撑开，操作角膜等等，会有一些酸胀的感觉，在削切角膜的过程中可能还会闻到烤肉的焦香（说到这里我有点饿了）。半飞秒手术后，医生还会在你眼球上戴一个隐形眼镜（绷带镜），起到类似创口贴的作用，需要戴24小时让角膜瓣固定好，并在第二天复查的时候让医生取出。观察完从手术室出来，视力基本上就恢复得七七八八了，当时的视力水平我估摸着大概在0.8（4.9）左右，怕见光，需要戴墨镜。当时已经可以回
